Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе
Функции заместителя главного врача по клинико-экспертной работе.
Организация (планирование) экспертизы временной нетрудоспособности, внутриведомственной экспертной работы по контролю качества в медицинской организации с разработкой текущих и перспективных планов по повышению эффективности ведения данного раздела работы с систематическим контролем над их исполнением.
Разработка и совершенствование информационно-методической документации (карты экспертизы качества медицинской помощи, положения, нормативные показатели), регламентирующей и регулирующей экспертизу качества оказания медицинской помощи; разработка унифицированных форм ведения документации; дальнейшее ведение и контроль за выполнением разработанных федеральных стандартов оказания медицинской помощи по нозологическим формам.
Организация дальнейшего внедрения и использования автоматизированных и неавтоматизированных вариантов оценки качества лечебно диагностического процесса по технологии "Центр качества и квалификации", г.Санкт-Петербург.
Систематическое повышение образовательного уровня сотрудников: изучение приказов, распоряжений, информационно-методических материалов и другой документации со своевременным их выполнением.
Руководство врачебной комиссией (ВК), обеспечение условий для эффективного функционирования головной ВК и подкомиссий, организация и осуществление контроля за порядком производства экспертизы временной нетрудоспособности ,экспертизы качества, направлением на медико-социальную экспертизу и др. видов экспертиз.
Обеспечение своевременного повышения квалификации специалистов по вопросам клинико-экспертной работы, в том числе экспертизе временной нетрудоспособности.
Организация врачебных конференций по вопросам качества оказания медицинской помощи с проведением анализа клинико-экспертных ошибок, в том чилсе по экспертизе временной нетрудоспособности с последующей разработкой мероприятий, направленных на их минимизацию, с обеспечением контроля над их исполнением.
Осуществление межучрежденческого взаимодействия (с муниципальными медицинскими организациями, главными внештатными специалистами ДЗАВО) по вопросам ЭВН и экспертным вопросам.
Подготовка отчетов и проведение анализа ЭВН и экспертной работы в медицинской организации.
Осуществление выборочного текущего и по законченным случаям контроля за исполнением врачами лечебно-диагностических меропритий и ЭВН.
Участие в решении сложных клинико-экспертных вопросов.
Рассмотрение жалоб пациентов, их родственников, доверенных лиц по вопросам качества оказания медицинской помощи и экспертизы временной нетрудоспособности.
Осуществление контроля по вопросам взаимодействия с медико-социальными экспертными комиссиями с ведением учета и анализа расхождения экспертных решений, ошибок и порядка направления пациентов на медико-социальную экспертизу с регулярным докладом на врачебных конференциях.
Взаимодействие со страховыми медицинскими компаниями и территориальным Фондом обязательного медицинского страхования, исполнительными органами Фонда социального страхования, рассмотрение их исков и претензий.
Организация и контроль обеспечения деятельности медицинского учреждения по вопросам взаимодействия с учреждениями системы исполнения наказания по оказанию медицинских услуг подозреваемым, находящимся под следствием, осужденным со своевременным предоставлением затребованной медицинской документации.
Организация работы по подготовке ответов по запросам физических лиц, прокуратуры, органов судопроизводства и других организаций.
Взаимодействие с Фондом социального страхования по вопросу формирования пакета документов с целью возмещения расходов медицинской организации, затраченных на лечение пациентов в связи с полученной производственной травмой.