Бешенство (гидрофобия, лиссавирусный энцефалит) – острая зоонозная особо опасная инфекция, передающаяся, главным образом, через укусы теплокровных животных со слюной. Бешенство проявляется тяжелым поражением центральной нервной системы, приводящим к смерти в течение 10 календарных дней после появления симптомов болезни.
Возбудитель болезни - лиссавирус бешенства.
Источником инфекции для человека могут быть любые теплокровные животные, но чаще всего это хищные млекопитающие. Собаки, кошки, домашние хорьки могут представлять опасность в течение 10 календарных дней до появления признаков болезни и в течение всего периода заболевания.
В отношении других видов животных этот срок точно не установлен.
Следует иметь в виду, что отсутствие видимых признаков болезни у животного не исключает возможности заражения. Трупы животных также представляют опасность, так как вирус в течение нескольких дней (в зимнее время - несколько месяцев) может сохранять свою жизнеспособность.
Инфицирование человека вирусом бешенства происходит через укусы и царапины животных, при ослюнении поврежденных кожных покровов, при попадании слюны и (или) другого вируссодержащего материала на слизистые оболочки. В редких случаях возможна непрямая передача вируса через предметы, контаминированные слюной или мозгом больных животных. Вероятность заболевания зависит от дозы вируса и локализации укусов, особенно опасны обширные и множественные раны, укусы головы, лица и кистей рук.
Продолжительность инкубационного периода заболевания у человека составляет от нескольких дней до нескольких лет (обычно 2 - 3 месяца, редко более 1 года). При укусах головы, лица и кистей рук инкубационный период может быть коротким – от 7 дней до месяца.
Заболевание начинается с общего недомогания, головных болей, необъяснимой тревожности и раздражительности. В области зажившей раны могут появиться отечность и покраснение. Затем в типичных случаях появляются симптомы поражения головного мозга - беспокойство, спутанность сознания, возбуждение. К ним со временем присоединяются гиперсаливация (избыточное выделение слюны), неадекватное поведение, галлюцинации, гидрофобия (боязнь воды) и бессонница. В 20% случаев развивается паралитическая форма бешенства. Для нее характерно постепенное развитие паралича мышц начиная с места раны.
Оказание антирабической помощи лицам, подвергшимся риску заражения, служит основным мерой предупреждения заболеваний людей бешенством.
Существует миф, что для профилактики бешенства делают 40 уколов в живот, но на самом деле это пережиток прошлого. Полный курс вакцинации состоит из 6 инъекций на 0, 3, 7, 14, 30 и 90-й дни. Условный курс состоит из 3 инъекций на 0, 3, 7-й дни и применяется, если за животным установлено наблюдение в течение 10 календарных дней. Прививки на 14-й календарный и последующие дни отменяют, если животное в эти сроки не заболело, не погибло и не убежало.
Важно! Прививки против бешенства проводятся по жизненным показаниям! Помощь должна быть оказана в кратчайшие сроки после контакта с подозрительным на бешенство животным. Наличие документа о вакцинации собаки или кошки, нанесших укусы человеку, не является основанием для отмены пострадавшему лечебно-профилактических прививок, так как возможно заболевание привитых животных!
Профилактической вакцинации против бешенства в плановом порядке подлежат профессиональные группы риска: люди, имеющие контакт с животными в рамках профессиональной деятельности, проводящие исследования на бешенство.
Одним из важных методов профилактики бешенства является информирование населения о данном заболевании, так как в основном заболевают бешенством лица, не обратившиеся за медицинской помощью после контакта с источником инфекции. Дети являются группой высокого риска заражения бешенством. Напоминаем также о мерах неспецифической профилактики бешенства:
• не выпускайте домашних животных на самовыгул,
• не позволяйте домашним животным контактировать с бродячими и дикими животными,
• не приводите домой пойманных на улице бродячих животных, • не приближайтесь к диким или бродячим животным, даже если они кажутся дружелюбными,
• не забывайте регулярно делать прививку от бешенства домашним питомцам.
