РЕГИСТРАТУРА

ВНИМАНИЕ!

С 1 июля изменился порядок записи на прием к врачу через Интернет.

Запись к специалистам ОКБ возможна через личный кабинет пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг www.gosuslugi.ru

Доступ к личному кабинету смогут получить только зарегистрированные пользователи Единого портала государственных услуг.

Пошаговая инструкция по регистрации на Портале госуслуг размещена в разделе Помощь и поддержка.

Подробнее на нашем сайте

ОКАЗАНИЕ ВМП

Портал для пациентов, получивших талон на ВМП

Школа по изучению воспалительных заболеваний кишечника02 декабря 2016 года на базе ОКБ состоялась II межрегиональная конференция «Школа по изучению воспалительных заболеваний кишечника» (ВЗК). В рамках конференции были рассмотрены ключевые вопросы диагностики и лечения тяжелой формы язвенного колита.

Конференция проводилась с участием заведующей кафедрой гастроэнтерологии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского, вице-президента Российского общества по изучению ВЗК, д.м.н., профессора Елены Белоусовой.

Актуальность проблемы язвенного колита и болезни Крона, объединяемых общим термином «воспалительные заболевания кишечника», обусловлена ростом частоты и распространенности этой патологии, а также прогрессирующим течением и тяжестью осложнений, что приводит к инвалидизации и смерти. Развитие язвенного колита и болезни Крона преимущественно в молодом возрасте придает этой проблеме не только медицинское, но и социальное измерение.

Распространенность язвенного колита (ЯК) всегда превышает распространенность болезни Крона (БК), хотя рост заболеваемости БК в последние 20 лет опережает рост ЯК, что можно объяснить не только истинным приростом заболеваемости, но и улучшением диагностики данной группы заболеваний благодаря разработке четких диагностических критериев.

Особенностью заболеваемости в нашей стране является троекратное преобладание тяжелых осложненных форм ВЗК с высокой летальностью, что связано с поздней диагностикой. Например, диагноз ЯК в течение первого года болезни устанавливают только в 25% случаев, в остальных случаях данную патологию выявляют на протяжении 3-12 лет от начала клинических симптомов.

Сбор информации осуществляется путем изучения архивных документов, заполнения унифицированной карты обследования и учета пациентов с ВЗК, разработанной Московским областным научно-исследовательским клиническим институтом им. М.Ф. Владимирского, и с помощью опросника по заболеваемости.

Основная задача медикаментозной терапии язвенного колита – индукция ремиссии и поддержание ее в течение длительного периода. Медикаментозная терапия снижает риск долгосрочных осложнений и улучшает качество жизни пациентов за счет сокращения числа рецидивов, которые возникают у 67% пациентов по крайней мере один раз в течение десяти лет.

Школа по изучению воспалительных заболеваний кишечника

Тем не менее около 20% пациентов с язвенным колитом имеют хроническое активное заболевание, часто требующее нескольких курсов системных стероидов, с последующим рецидивом симптомов на фоне снижения дозы стероидов или вскоре после их отмены. Такие пациенты считаются стероидозависимыми. Данное состояние связано с серьезными осложнениями, которые для значительной части пациентов становятся показанием к операции.

С 2005 года медикаментозная терапия язвенного колита вступила в эпоху биологических препаратов – с того момента, как FDA разрешила к применению инфликсимаб-моноклональные антитела, направленные против фактора некроза опухоли-α (ФНО-α). Биологические препараты совершили революцию в лечении больных язвенным колитом и позволили контролировать заболевание у пациентов с непереносимостью и/или неэффективностью традиционной терапии.

В настоящее время в России зарегистрированы три биологических препарата для лечения язвенного колита: инфликсимаб, голимумаб и адалимумаб. Внедрение современных биологических препаратов привело к существенным изменениям традиционных принципов ведения пациентов и к новым возможностям контроля заболевания. Инфликсимаб, голимумаб и адалимумаб – антитела против ФНО-α, обладающие таргетным иммуносупрессивным воздействием. Они позволяют достичь клинического ответа, клинической ремиссии, заживления слизистой оболочки и улучшения качества жизни у пациентов со среднетяжелым и тяжелым язвенным колитом. Такие пациенты не переносят традиционную терапию или невосприимчивы к ней.

На базе отделения гастроэнтерологии и гепатологии ОКБ с 2014 года проводится биологическая терапия в рамках системы ОМС. На межрегиональной конференции «Школа по изучению воспалительных заболеваний кишечника» были представлены клинические разборы пациентов с тяжелой формой язвенного колита и болезни Крона, получающих генно-инженерную биологическую терапию.

В дальнейшем планируется продолжение практики проведения мастер-классов и «школ воспалительных заболеваний кишечника» для владимирских врачей-гастроэнтерологов, терапевтов, эндоскопистов и колопроктологов с участием ведущих специалистов Государственного научного центра колопроктологии (Москва) и Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского.

Ольга Владимировна Васильева, заведующая отделением гастроэнтерологии и гепатологии ОКБ, главный внештатный гастроэнтеролог Владимирской области

Источник: Департамент здравоохранения администрации Владимирской области