РЕГИСТРАТУРА

ВНИМАНИЕ!

С 1 июля изменился порядок записи на прием к врачу через Интернет.

Запись к специалистам ОКБ возможна через личный кабинет пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг www.gosuslugi.ru

Доступ к личному кабинету смогут получить только зарегистрированные пользователи Единого портала государственных услуг.

Пошаговая инструкция по регистрации на Портале госуслуг размещена в разделе Помощь и поддержка.

Подробнее на нашем сайте

ОКАЗАНИЕ ВМП

Портал для пациентов, получивших талон на ВМП

13.07.2016 на базе Областной больницы прошла конференция «Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (ПНГ)– мультидисциплинарная проблема современной медицины». Актуальность обсуждаемой проблемы была представлена в краткой аналитической справе главным врачом ОКБ Л.В.Быковой.

Профессор Кулагин А.Д.

Формат встречи владимирских медиков с заместителем главного врача ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова по гематологии, онкогематологии и ревматологии, д.м.н., профессором А.Д. Кулагиным был необычен. Непосредственно перед Конференцией Александр Дмитриевич провел 3 консилиума с врачами гематологами, хирургами, реаниматологами. Обсуждали диагностику и наметили подходы к терапии «трудных пациентов». Результатом профессионального общения стало направление одного из пациентов на обследование и лечение в федеральную клинику Санкт-Петербурга. Кроме того, молодые врачи-гематологи ОКБ получили приглашение на обучение в федеральный центр.

Уже после конференции при встрече с руководителями ДЗАВО обсуждался вопрос налаживания более тесных профессиональных контактов гематологов Владимира и Питера. Стороны пришли к заключению о необходимости более тесного обмена информацией между медицинскими организациями двух регионов, была достигнута договоренность о возможности госпитализации определенной категории больных в клинику ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова.

Научная Программа самой Конференции была насыщенной. Безусловно, положительным моментом стало то, что помимо докторов, присутствовавших в зале, благодаря возможностям телемедицины повысить свой образовательный уровень смогли боле 30 врачей со всей области. Важно отметить, что при этом доктора, находились в период трансляции лекций у мониторов своих АРМ, на рабочих местах. Такой формат «повышения квалификации» удобен и эффективен в условиях существующего кадрового дефицита. А ведь тематика представленного профессором Кулагиным А.Д. образовательного проекта была интересна врачам разных специальностей – гематологам, кардиологам, неврологам, акушерам, ревматологам, гастроэнтерологам. Причина «интереса» кроется в том, что критическим событием в течение пароксизмальной ночной гемоглобинурии является отнюдь не появление черной мочи, а развитие тромбозов необычной локализации у лиц молодого возраста, проявляющихся ишемической дисфункцией ЦНС, сердца, легких, почек, кишечника. Особым состоянием, предрасполагающим к развитию тромбозов, является беременность.

Вторым важным моментом, на котором заострил внимание аудитории Александр Дмитриевич, стала доступность и точность современной диагностики ПНГ. Теперь для уточнения диагноза и назначения правильного лечения у владимирских врачей есть все. Во-первых, у слушателей лекций профессора Кулагина А.Д. сложился образ - «модель пациента» с вероятной ПНГ. При обнаружении признаков гемолиза (гемолитическая анемия, Кумбс-отрицательная) и/или цитопении и/или тромбоза венозного или артериального русла в ряду дифференциального диагноза, наряду с миелодиспластичским синдромом, тромботической микроангиопатией (ГУС/ТТП), системными болезнями соединительной ткани (первичный и вторичный АФС) врач обязательно должен рассматривать и ПНГ. Если предположение доктора о наличии у пациента ПНГ после тщательного обследования и непростых раздумий перешло в разряд обоснованных, необходимо связаться с гематологами областной больницы для проведения подтверждающих тестов, которые для пациента будут проведены бесплатно. По статистическим расчетам в нашей области должно быть не менее 10-15 пациентов с ПНГ, реально мы установили диагноз лишь у одного. Абсолютным доказательством того, что старания устроителей конференции не прошли даром будет своевременное (до развития фатальных тромбозов) выявление новых случаев ПНГ в области.

Соответствие российским и международным стандартам, умение распознать и лечить «редкие» болезни – насущная задача для всего владимирского здравоохранения. Лучше Парацельса не скажешь - «Болезнь не может приспосабливаться к знаниям и опыту врача».